秋冬季常見病防治知識
秋冬季常見疾病主要有①呼吸道感染性疾病如：上呼吸道感染、急性支氣管炎、扁桃體炎、肺炎、流感等。支氣管哮喘在這個季節也容易發病②消化系統疾病如：最常見的是急性腹瀉。③部分傳染病如：流感、流腦、流腮、水痘、麻疹等。
一．呼吸道感染：
現正是秋冬時節，是呼吸道疾病的高發期，約占門診的60—90%，其中極大部分是上呼吸道感染，多侵犯鼻、咽、喉及耳，也有少部分侵犯到下呼吸道，支氣管及肺。急性上呼吸道感染可由各種病毒和細菌引起，但以病毒為多見，主要有呼吸道合庖病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒、單純皰疹病毒等。病毒感染後可繼發細菌感染，最常見為溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體等。臨床上多表現為：驟然起病，高熱、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛，可伴有嘔吐、腹瀉、振發性腹痛，甚至高熱驚厥。治療上應多飲水、多休息，保持室內空氣新鮮和適當的溫度與濕度。對症給予退熱、止咳等，因上感多為病毒所致，應口服一些抗病毒藥，如合並細菌感染，應同時口服抗菌素。急性下呼吸道感染，包括支氣管炎、肺炎。多先有上呼吸道感染症狀，逐漸出現明顯的咳嗽，重者有發熱、頭疼、乏力、精神委靡，也可伴有腹痛、嘔吐、腹瀉等消化道症狀。此時應及時到醫院檢查，如確診為肺炎，治療上首先應加強飲食、多飲水、多休息。同時合理使用抗生素及抗病毒藥物。秋冬季節呼吸道疾病發病率這麽高，那麽如何預防呢?
1、加強體育鍛煉，多做戶外活動，保持室內空氣新鮮，室溫不宜過高、過低，增強營養。
2、隨氣候變化加減衣服，加強護理，積極治療佝僂病和營養不良。
3、流行性感冒流行時不帶孩子到公共場所，居室可用食醋熏蒸，連續3—5日。
二．秋季腹瀉：
其次，這個季節還好發輪狀病毒腸炎，由輪狀病毒感染引起，又稱秋季腹瀉，呈散發或小流行。經糞-口傳播，也可通過氣溶膠形式經呼吸道感染而致病。潛伏期1-3天。臨床表現為：發熱、腹瀉水樣便，每日5-10次至10余次，伴有輕度嘔吐，部分患者伴有咳嗽等呼吸道症狀。本病為自限性疾病，數日後嘔吐漸停，腹瀉減輕，病程3-8天，少數較長。大便鏡檢偶見少量白細胞。 輪狀病毒腸炎一般預後良好，但近年來的研究發現輪狀病毒不單純是腸道感染，也可引起全身性感染，可侵犯多個臟器。50%左右病兒血清心肌酶異常，提示有心肌受累。臨床個別患兒曾疑及合並暴發性心肌炎而猝死。因而對精神面色差、心律不齊、心音低鈍的患者應早作心電圖與心肌酶譜檢測，以發現是否並發心肌炎。
急性腹瀉病的治療包括：
(1)預防脫水;(2)糾正脫水;(3)繼續飲食;(4)合理用藥。
腹瀉早期病情較輕時可在家庭治療，可用以下方法：
1. 腹瀉一開始就要給患者服更多的液體以預防脫水：建議選用以下液體任
何一種：米湯加鹽溶液：配製方法：米湯500毫升(一斤裝酒瓶一瓶)+細鹽1.75克(一平啤酒蓋的一半)，隨時口服，能喝多少給多少。糖鹽水：配製方法：白開水500毫升+蔗糖10克(2小勺)+細鹽1.75克。隨時口服。口服補液鹽(ORS)溶液：每腹瀉一次給服ORS液50-100升ORS為2/3張液體，對預防脫水張力過高，應註意另外適當補充白開水。
2.給患者足夠的飲食預防營養不良：可進食平時習慣的飲食，只要有食欲可鼓勵其進食。
3. 密切觀察病情：如果患者在治療三天內臨床症狀不見好轉或出現下列任何一種症狀，即應該去看醫生：腹瀉次數和量增加;頻繁嘔吐;明顯口渴;不能正常進食;發熱;大便帶血。
三．水痘：
水痘是一種少年兒童多發的傳染病，其病原體是水痘-帶狀皰疹病毒。該病毒在外界中生活力很弱，能被乙醚滅活。該病毒在感染的細胞核內增殖，且僅對人有傳染性，存在於患者皰疹的皰漿、血液和口腔分泌物中，傳染性強。該病一年四季均可發生，但以冬、春季較多。
一、 傳染源：患者是唯一的傳染源，傳染性強，自發病前1-2天到皮疹幹燥結痂為止，均有傳染性。
二 、傳播途徑：主要是通過呼吸道飛沫和直接接觸傳染，傳染性強。在少年兒童集體機構中接觸後，易感者80-90%發病、因此必須隔離。
三、 人群易感性：任何年齡均可感染， 以少年兒童發病為多。一次感染可獲得持久免疫。
四、 臨床表現：潛伏期14-16日，年長兒童及成人有發熱、頭痛、無力及上呼吸道炎症表現。持續1天左右。起病後數小時或1-2日出現皮疹。皮疹首見於軀幹和頭部，逐漸延及面部，最後達四肢。皮疹分布以軀幹為多，面部及四肢較少，呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹，數小時內變為丘疹，再經過數小時變為水皰。水皰表淺壁易破，呈橢圓形，周圍有紅暈。從斑疹丘疹 水皰開始的結痂，短者僅6-8小時，皮疹發展快是本病特征之一。以上為典型水痘，皮疹不多，全身症狀亦重，熱度高，熱程長，水痘為自限性疾病，10
日左右自愈。但免疫缺陷者和新生兒患水痘時，症狀嚴重，易形成播散型和持續性水痘。
五、治療：主要對症處理，患者應隔離， 發熱期應臥床休息，體溫高者可投以退熱劑，
給予易消化的飲食和充足的水分。修剪指甲，防止抓破水皰。勤換衣被，保持皮膚清潔。皮膚瘙癢較著者，可給服抗組織胺藥物。有繼發感染可先用抗生素。一般忌用腎上皮質激素。可先用抗病毒藥物。
六、 預防：1、隔離傳染源：病人是傳染源，應隔離到皰疹結痂或出疹後七日。2、切斷傳播途徑：做好疫源地消毒，病人離開原居住房間，原居住房間可用1：400的“84”消毒液關閉門窗噴霧消毒半小時以上。室內被病人呼吸道分泌物或皮疹內家物汙染過的物品，可用
1：400的“84”消毒液濕抹。也可利用通風、曝曬、煮沸等方法消毒。3、保護易感者：在集體機構中，對接觸病人的易感者應留驗3周（可自接觸後第11天起觀察）。對一般易感者可進行水痘疫苗註射。四．流行性感冒： 流行性感冒(簡稱流感)是流感病毒引起的急性呼道感染。是人類至今尚不能有效控製的世界性傳染病，也是我國重點防治的傳染病之一。它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極強，傳播速度快，容易發生大面積流行，甚至是世界性大流行。【流行病學】流感是通過飛沫傳播的，好發於冬春季節，以經常形成部或大規模的流行為其主要特征。此症傳播力極強，且易引起肺部感染。流感病人是主要的傳染源，自潛伏期即有傳染性。發病3天內傳染性最強，輕型患者在傳播上有重要意義。流感流行的特點是突然發病，發病率高，迅速蔓延，流行過程短，但能多次復發。 由於流感病毒的變化非常快，被稱為“千面病毒”，所以流感是一種由不斷變異的病毒導致的不變的疾病，是一種無國界的傳染性強、傳播速度快的疾病。【並發症】多人以為流感是小病而不加理會，其實每年死於流感的人不勝其數。流感病毒若入侵器官，可引致嚴重的並發症，例如肺炎、支氣管炎、充血性心力衰竭、腸胃炎、暈厥、出現幻覺等，後果十分嚴重。
【預防】 由於流感是病毒性傳染病，沒有特效的治療手段，因此預防措施非常重要。主要預防措施包括：
（一）保持良好的個人及環境衛生。
（二）勤洗手，使用肥皂或洗手液並用流動水洗手，不用汙濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物後（如打噴嚏後）應立即洗手。
（三）打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫汙染他人。流感患者在家或外出時佩戴口罩，以免傳染他人。
（四）均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞。
（五）每天開窗通風數次（冬天要避免穿堂風），保持室內空氣新鮮。
（六）在流感高發期，盡量不到人多擁擠、空氣汙濁的場所；不得已必須去時，最好戴口罩。
（七）流感疫苗接種是世界公認的預防流感的有效方法。流感疫苗的免疫接種越來越受到各國的高度重視，實踐證明，免疫預防是減少流感危害的一種重要措施和手段，對高危人群、易感人群接種流感疫苗是預防流感的有效方法。
如何預防秋冬季的常見病
（一）培養良好的個人衛生行為習慣
1、在日常生活中同學們應該要保持正常合理的生活規律，早睡早起保證充足睡眠，勞逸結合，積極鍛煉，三餐做到定時定量，不暴飲暴食，不偏食，不挑食。特別是必須要吃早餐，不吃早飯對身體健康和學習精力都是不利的而且容易導致膽結石等疾病。要均衡飲食，增強身體抵抗力。研究表明維生素A可以增加身體的免疫力來抵抗感冒，微量元素鋅是感冒的“克星”。多食含維生素C、E及紅色的食物，如西紅柿、蘋果、棗、橘子及牛奶、雞蛋等可以有效預防感冒的發生。秋冬季飲食註意：1）多吃些滋陰潤燥的食物 比如：白木耳，杏仁、藕、土豆、蘿蔔、木耳、扁豆、豬肉、鴨、雞肉、花生、鯽魚、梨、蘋果、蜂蜜等。 2）多吃酸味食物及果汁 如獼猴桃汁、紅棗汁、鮮橙汁、等以促進胃液分泌，增進食欲。3）要少吃一些辛辣食物 秋季是人體適宜進補的季節，但要選用“防燥不膩”的平補之品，如南瓜、蓮子、桂圓、黑芝麻、紅棗、核桃等。4）清淡飲食：菜太鹹是引發感冒的一個誘因，吃鹽多一是會減少唾液分泌，使病毒在口腔裏有落腳的機會；二是鈉鹽滲透性高，口腔和咽喉部上皮細胞的防禦功能會被抑製，易使感冒病毒侵入人體，引起感冒，嚴重的還會引起上呼吸道和肺部感染。
2、講究個人衛生，早晚刷牙，勤換衣物，養成飯前便後要洗手，經常使用肥皂和清水洗手，不隨便使用別人的生活用品，如毛巾、衣服、拖鞋、餐具等。尤其是接觸公共物品後要先洗手再觸摸自己的眼睛、鼻子、嘴巴和食物。咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，然後將紙巾進垃圾桶。勤洗澡，勤理發，勤剪指甲。
3、不喝生水，不吃不潔食物，註意飲食衛生，尤其不要叫外面的快餐，因為外面的快餐是不衛生的，各種塵埃、蒼蠅、不幹凈的食品用具等都隱藏著很多有害細菌。不吸煙，避免被動吸煙，不喝酒，拒絕毒品，不亂扔果皮紙屑，不隨地吐痰。
4、堅持自帶飲水杯，常飲水，有利於排尿和發汗，促進機體代謝。堅持做好課間操和眼保健操，上好體育鍛練課。
5、保持室內空氣流通，教室、寢室一定要保持通風狀態，讓門窗敞開，使空氣對流，避免造成室內有異味存在。每天早晨起來，晚上入睡前，都要作一次通風。打開窗門20—30分鐘，室內空氣就能夠完全對流。在室內呆久後最好能出外呼吸新鮮空氣。不要在封閉的空間久留，空氣不流通的地方容易滋生病原菌。保持室內一定濕度，氣候幹燥時，可常用濕拖把拖地，或在地上灑些水。必要時可以用淡鹽水清洗鼻子保持濕潤。隨著天氣變化而適當增減衣服，不要著涼，現在天氣轉涼，教室和寢室的空調最好不開，特別是睡覺時，有一部分同學喜歡晚上睡覺還開空調吹一整晚，這樣很容易引發感冒、腹痛腹瀉等一系列疾病。 6、積極治療疾病。如：營養不良、消化不良、佝僂病、貧血。有過敏體質的同學要盡量避免接觸過敏原。體質較弱者最好接種疫苗，預防感染性疾病。
